住院病人的死亡率，改善了远期预后。主要代表性的技术是两个方面：一个是早期的静脉溶栓和直接的经皮冠动脉球囊扩张术，也就是我们通常说的PTCA，现在大家所称谓的冠状动脉介入治疗，简称PCI。
大量临床证明，静脉的溶栓，尽管简单、易行，能得到广泛应用，但是一系列的临床研究发现，溶栓存在许多缺点，其中包括溶栓的开通力比较低；溶栓开通还残留很多的狭窄，这个狭窄为今后再次梗塞或者说梗塞后心绞痛留下后患；开通所需时间比较长，平均45分钟，这样不利于心肌功能的恢复；不是所有心肌梗死塞人都能得到溶栓治疗，同时溶栓引起病人出血倾向增高，所以它在临床上应用还受到限制，目前急诊的冠状动脉介入治疗日益成为心肌梗塞再灌注治疗的最优方法。冠状动脉介入治疗整个过程分两个部分，第一部分是冠状动脉造影，第二部分是介入治疗，整个手术都是在有血管造影的机房里完成的，病人只需躺在手术台上，同时根据医生的嘱咐来调整呼吸，手术时，医生会在病人大腿根部和手腕处局部麻醉做穿刺，它不需要切开，并通过该处插入管子直接到心脏，也就是各种导管直接插入心脏进行造影，造影显示心血管的病变的部位以后，再进行治疗。治疗是采用球囊扩张或者支架植入，这个过程是把狭窄的血管扩张开以后，血流马上就通，病人症状就会改善，整个手术过程出血很少，病人也不会有很大的痛苦，一般造影整个过程在半小时之内可完成，如果做PTCA在一个小时左右完成。
（一）预防冠心病 "隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病"。心肌梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林０．０５～０．３g/ｄ或双嘧达莫５０mｇ３次/d对抗血小板的聚集和粘附，被认为有预防心肌梗塞复发的作用。
（二）及时而积极地治疗先兆症状 先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院，及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理，可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。
（三）心肌梗塞急性期的治疗 在此期间，治疗原则应保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗塞扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理各种并发症。尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段，而且康复后还能保有较多有功能的心肌，维持较有效的生活。 |
