由此可见,骨刺属于机体的自卫性反应,就像细菌感染后的机体会发热、白细胞升高-样,我们不能-笔抹煞了骨刺的功绩、
但是,长了骨刺,关节疼痛,这总不是好事吧?这种认识也有一定的片面性。把腰腿痛、颈部不适等都归咎于骨刺,这是不公平的,其实骨刺与疼痛不能划等号。
骨刺与疼痛的因果关系并不成立,二者之间不存在必然性。临床研究表明,人的椎体易生骨刺,椎体增生通常以前缘为主,其附近没有引起疼痛的敏感组织,也就是说,椎体前方是--比较安全的地方,骨刺再"长"亦不会使人有疼痛感,因此,骨科医生给病人做椎体手术时,常在椎体前方植上-块骨头亦无大碍。椎体后缘的增生有可能压迫邻近组织,但也不足一定会压迫神经,引起疼痛,因为腰椎椎管较宽,神经根孔较大,有人测量神经根孔比神经根要大3~5倍,骨刺要压迫神经根并不那么容易。 骨刺的弊端
骨质增生一般并不引起压迫症状,但骨质增生会间接地引起局部组织的慢性劳损,也会出现胀痛感。骨质增生形成后,会向周围挤压,关节周围的肌肉组织如含有丰富的神经纤维.当神经纤维受到刺激和压迫时,可引起麻木、疼痛,特别是神经根受压后,不仅局部酸胀、疼痛,在其所辖范围内都可出现类似反应。
骨质增生如果是发生在颈椎,问题叮能足严重的,如骨刺压迫了血管,可影响血液循环,特别是压迫供应脑部血液的血管——椎动脉,可造成眩晕、走路不稳、语言不清等症状;如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致瘫痪、麻木、大小便失禁等严重后果。
那么,怎样确定骨刺压迫了神经或血管呢?这需要详细询问病史、拍片,必要时需作脊髓造影、CT等,如发现骨刺压迫神经、血管或椎管内存在其它疾病,如椎间盘变性、间隙变窄、椎弓根下移、小关节突增生或半脱位、黄韧带肥厚、先天性椎管骨性狭窄等,就很可能是因骨刺所致。
既说长了骨刺对机体能起保护作用,又说骨刺能引起一定的症状,甚至造成不良后果,长骨刺者可能会无所适从。有必要谈一谈——
长了骨刺治还是不治
骨刺长在骨头上,药物是不能消除骨刺的。试想,如果某种药物能够消除或溶解增生的骨刺,那么,正常的骨组织不也会被溶解吗?所以,除了子术外,一般方法是不能将已形成的骨刺消除掉的。退—步讲,一般部位的骨刺也无治疗的必要。
长了骨刺,如无疼痛、麻木、酸胀等症状时,听之任之,无需作任何治疗。但平时要注意劳逸结合,保护骨关节功能,适当参加体育锻炼 ,以延缓骨组织老化,防止骨刺加重;对于椎体形成骨质增生者,首先要确定是椎体前方还是后方,如果是的前方便大可放心,如果是后方未压迫神经、血管,也不必治疗;若出现颈、肩、腰、背、腿部疼痛和麻木等症状时,则应对症治疗,目的是消除疼痛、缓解肌肉痉挛,改善血液循环。
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