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老慢支病因    laomanzhi

老慢支

老慢支病因     laomanzhi

    现在已经明确,空气污染、吸烟和呼吸道反复感染是导致老慢支的三个主要因素。先讲空气污染。慢支的发病和空气污染程度成正比,其中化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。此外,空气中悬浮的二氧化硅、煤尘等粉尘对支气管粘膜的刺激也是造成本病的主要因素。再说吸烟。吸烟是现今公认的慢性支气管炎主要的发病因素。吸烟能使支气管上皮纤毛发生改变,降低抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。大量资料表明,吸烟者

慢支的患病率是不吸烟者的2倍;吸烟开始的年份越早,烟量越大,患病率越高。这里不妨给大家举一个典型例子。有位姓刘的剃头师傅,人称"留(刘)一头。"他特别喜欢吸烟。从早上起床后点一支烟,然后一支接一支不间断地吸,直到晚上睡觉。因他一天中只留下一个烟头,故人称"留一头"。如此年复一年,刘师傅咳喘反复发作,50岁生日还没有过,阎王就拉他走了,是死于慢性阻塞性肺病。第三个致病因素是感染。呼吸道反复感染是本病发生和加剧的另一个重要因素。肺炎球菌和流感杆菌是本病急性发作的最主要病原菌。病毒感染也能引起本病的发生和反复发作。除上述因素外,气候寒冷、多种过敏因素也是慢支发作的重要诱因。
    空气污染、吸烟和呼吸道反复感染是导致老慢支的三个主要因素。那么中医对老慢支咳、痰、喘的发生和发展又是怎么认识的呢?
    中医学认为,咳、痰、喘的发生和发展主要与外邪反复侵袭,内脏功能特别是肺、脾、肾三脏功能的失调有关。先说肺。在正常情况下,肺主气,司呼吸,为气机出入升降的通道。肺脏外合皮毛,主宣发与肃降。六淫外邪(风、寒、暑、湿、燥、火)从口鼻、皮毛入侵,肺气被束,失其宣发、肃降功能,水津不布而生痰浊,肺气上逆而为咳喘;病久不愈,肺气愈伤,正气无力御邪,则外邪又易犯肺,以致咳喘迁延日久,缠绵不愈。再说脾。脾主运化,位居中焦,为气机升降之枢纽。年老脾虚不能运化水湿,聚湿生痰,上壅于肺,影响气机通畅而见咳喘、咯痰等症。最后说肾。肾主纳气,肾之精气亏损不能助肺吸气,就会出现呼吸短促、气喘不能平卧等症;肾虚气化功能失常,水气不能宣化,为痰为饮,亦能堵塞气道,使肺失宣降,肺气上逆而咳喘、咯痰。古人曾说:肺为贮痰之器,脾为生痰之源,肾为生痰之本;肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤不咳不喘。说明肺、脾、肾三脏功能失调可致慢支的发生。

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