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男性不育的诊断 nanxingbuyu
1.病史
过去疾病史、损伤及手术史、性生活史、节育史、生育史和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。
2.体格检查
包括全身一般情况，神经系统生殖系统的检查，重点检查第二性征的发育情况，生殖器官睾丸的大小和质地以及睾丸、附睾、精索和输精管以及前列腺的情况，了解有无尿道下裂、隐睾 |
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、精索和输精管以及前列腺的情况，了解有无尿道下裂、隐睾、精索静脉曲张等。
3.精液检查
禁欲3－7天，用手淫法或体外排精法采集精液，1小时内检查。
正常参考值：精量2－6ｍｌ，灰白或淡黄色，5－20分钟完全液化，ｐＨ7.2－7.8精子密度为5千万－１亿／ｍｌ，精子活率＞60％，精子活力＞75％（＞6级），精子畸形率＜30％，精子总数＞13000万／每次排精。精子数＜2000万／ｍｌ者，生育能力极差。
辅助检查：
1、精液分析
包括精液常规和宫颈粘液穿透试验，了解精子、精浆的情况。
2、生殖内分泌激素的测定
采用放免法测定血清睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）和泌乳素（PRL），由此判断性腺轴的功能状态。
3、特殊检查
如染色体分析、免疫学检查、输精管道造影以及睾丸活检等，以助明确不育的原因。
治愈标准：
1.治愈 精液各项参数恢复正常，女方怀孕。
2.好转 精液各项指标基本恢复正常，但女方尚未能怀孕。
3.未愈 症状体征和精液检查无改善。
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