多发性脑梗死发病病因如下:1.血管壁病变动脉粥样硬化、动脉炎、先天性异常、外伤、中毒、肿瘤等;
2.血液成分改变
①凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等。此外,妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态;
②血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等;
3.血流动力学改变如高血压病、低血压、心脏功能障碍等;
4.其他
①颅外形成的各种栓子等。
②血管外因素的影响,主要是大血管邻近的病变压迫,影响供血不全;
多发腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞是中风的新成员,在CT问世之前很难确诊,其主要特点是病变多而小。其病理基础是在高血压和动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织发生缺血性病变。
多发性腔梗的临床表现为单纯运动障碍、感觉障碍,感觉运动型腔隙综合征或共济失调性轻偏瘫。症状轻微为其又一特点,一般人仅有注意力不集中和记忆力下降表现。
腔隙性脑梗死的患者常伴发糖尿病。如果明确中风类型为腔隙性梗死,可通过对危险因素的正确干预而减少中风复发的风险。对于伴有冠心病、高脂血症的患者还需加用降脂类药物调节血脂水平。
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