脑梗死则是一种严重的神经系统疾病,是脑组织由于缺血而发生坏死,导致不可逆的永久性神经功能障碍。到目前为止,还没有找到使神经组织再生的方法,一旦发生脑梗死,坏死的脑组织就不能得到恢复。因此,如何预防和治疗脑梗死的发生成为人们关注的问题。
颈动脉狭窄症在早期的临床表现有突然发作的麻木、感觉减退或感觉异常、上肢或下肢无力、面肌麻痹和单眼突发黑等,如发生在语言中枢侧大脑半球,可引起语言障碍。
对诊断缺血性脑血管病的病人进行颈动脉和身体其他部位血管的检查是十分必要的。目前主要方法有:颈动脉超声波检查、磁共振颈动脉成像、颈动脉血管造影。如果超声波和磁共振血管造影确定颈动脉明显狭窄(超过50%)或有内膜斑块和溃疡,则内科药物治疗效果有限。这时应该选择进行外科手术治疗,切除增厚的颈动脉内膜和斑块溃疡。这称为颈动脉内膜切除术,该手术已有50多年的历史。经过大量的手术病例总结,证明颈动脉内膜切除术是防治脑梗死的有效方法。手术在显微镜下进行,可以确保手术的安全。手术要求暴露颈侧部,暂时夹闭颈动脉远端和近端,然后切开颈动脉,剥离切除有病变的动脉内膜,使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。术后1-2天病人即可恢复正常生活。术后病人还应积极治疗动脉硬化症,控制血压、血糖和血脂,降低血液黏稠度,多饮水,长期服用阿司匹林类药物,并从饮食和运动等方面入手,配合药物治疗。 |