头癣 |
手癣 |
股癣 |
花斑癣 |
体癣 |
甲癣 俗称“灰指甲” |
〖头癣的概述〗
头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童，传染性较强，易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染，也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。
〖头癣的临床表现〗
1.黄癣：俗称“秃疮”或“癞痢头” (1)好发于儿童，成人也可感染； (2)典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂，中心有毛发贯穿，愈后形成萎缩性疤痕；
(3)病发参差不齐，乾枯无光泽，永久性秃发。
2.白癣：(1)主要见于儿童 (2)典型皮损为初发较大的鳞屑性母斑，周围继发较小的卫星状子斑，青春期后自愈，愈后不留疤痕；
(3)病发周边白套，且常距头皮２－３ｍｍ处折断。
3.黑点癣：(1)好发于儿童，成人也可感染； (2)典型皮损为多数散在鳞屑性小斑，愈合可有小片疤痕； (3)病发刚出头皮即折断，残端呈黑点状。
〖头癣的诊断依据〗
1.白癣主要见于儿童，黄癣及黑点癣，儿童与成人均可患病；
2.各型头癣的典型皮损表现；
3.各型头癣的病发特点；
4.病发真菌直接镜检和培养阳性； (1)黄癣：镜检为发内菌丝，黄癣痂内关节孢子或鹿角菌丝，培养为黄癣菌； (2)白癣：镜检为发内菌丝，发外圆形孢子，培养为狗孢子菌或铁锈色小孢子菌；
(3)黑点癣：镜检为发内链状孢子，培养为紫色癣菌或断发癣菌。
5.滤过紫外线灯检查。 (1)黄癣：暗绿色荧光； (2)白癣：亮绿色荧光； (3)黑点癣：无荧光。
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常见癣综合治疗方法
〖头癣的综合治疗方法〗
方案I：
1.伊曲康唑胶囊 200mg/次 ，2次/日， 连服四周。
方案II：
1.盐酸特比萘芬片250mg/日，1次/日，连服三周。
服药三周后复查真菌镜检，以后每10－14天复查一次，连续三次阴性后方可认为治愈。
〖体癣的综合治疗方法〗
方案I：
1.伊曲康唑胶囊 200mg/次 ，2次/日， 连服四周。
方案II：
1.盐酸特比萘芬片250mg/日，1次/日，连服三周。
〖股癣的综合治疗方法〗
股癣是较顽固的疾病，极容易复发，对很多药都敏感，但治疗结束后一定时间内仍可以复发。阴茎处皮肤薄嫩，治疗时不可用刺激性过强的药物。一般以外治为主，不需内治；但顽固者、泛发者可以加用内治疗法。常用于治疗股癣的药：
1.伊曲康唑胶囊 200mg/次 ，2次/日， 连服四周。或盐酸特比萘芬片250mg/日，1次/日，连服三周。
〖手足癣的综合治疗方法〗
手足癣的主要致病菌是红色毛癣菌，顽固，难以根治，病程较长，一般呈慢性，发病率很高。治疗手足癣，通常以外用药为主，可用水扬酸、鞣酸各2克，溶解在水内，浸泡手足部，每天1次，每次15分钟，5～10次为一疗程。或用10%冰醋酸浸泡手足，然后擦干。
1.伊曲康唑胶囊 200mg/次 ，2次/日， 连服四周。或盐酸特比萘芬片250mg/日，1次/日，连服三周。
2.糜烂型可选用1：1500高锰酸钾溶液、3％硼酸溶液浸泡15分钟。
〖甲癣的综合治疗方法〗
详见“灰指甲”
〖花斑癣的综合治疗方法〗
防治花斑癣要注意个人卫生，病人的衬衫、裤子、被单等都要煮沸消毒。可用癣康宁喜，或40%硫代硫酸钠溶液外搽。必要时可用伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片内服，对本病疗效颇好。
1.伊曲康唑胶囊 200mg/次 ，2次/日， 连服3周。或盐酸特比萘芬片250mg/日，1次/日，连服2周。
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