头癣

手癣

股癣

花斑癣

体癣

甲癣 俗称“灰指甲”

　　手癣是指手掌部的皮肤癣菌感染，表现为水庖、角化和鳞屑性斑片。临床上以角化增厚、掌纹加深、如鹅掌状者多见，故民间误称之为“鹅掌风”，将其与掌部慢性湿疹混淆。

　　手癣一般可以分为两种类型：

　　（１）水疱鳞屑型：此型多以一侧手开始，在掌心或戴戒指的指根部开始。初起为局部发痒，抓后发红，显出针头大小的水疱，壁厚发亮，多成簇成群，在皮下如粟米状；自觉剧痒；除非抓破、糜烂，否则不久水疱就干涸，开裂脱皮；边缘有粘着的鳞屑，逐渐向四周扩大，呈现环形或多环状。

　　（２）角化增厚型：多数是由上一型缓慢发展而来的。单手或双手受累及，呈现为无明显水疱的环形脱屑斑。日久者全掌或大部弥漫发红，掌皮增厚、粗糙、皮纹加深，如鹅掌。冬天则更加显得厚、干，甚至有皲裂、出血和疼痛。患者感到指掌伸缩不便。

　　足癣相当于中医的脚湿气。多见于成人，儿童少见。发病季节性明显，夏秋病重，冬春病减。

脚湿气以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑等为特征。临床上可分为水疱型、糜烂型、脱屑型。但常以一二种皮肤损害为主。

　　1．水疱型为成簇或分散的皮下水疱，有瘙痒感，数天后水疱吸收隐没，叠起白皮。

　　2．糜烂型多见于3、4趾缝间。表现力趾间潮湿，皮肤浸渍发白，除去白皮，基底呈鲜红色，剧烈瘙痒。此型易并发感染。

　　3．脱屑型多见于足趾间及足底等处，皮肤角化过度，干燥，粗糙，脱屑，皲裂。多见于老年患者。

【手足癣的诊断】

　　1. 患部皮肤干燥、脱屑，角化过度，以致明显增厚，冬季易皲裂。

　　2. 患部出现群集或散在的深在水疤，不易穿破，痒感明显。水疤出现数日后自然吸收，表面脱屑。此起彼伏，反复发作。

　　3. 足跟边缘常见呈环形或弧形状小片丘疹群。瘙痒明显，有鳞状脱屑。手掌心和指间也可发生，夏重冬轻。

　　4. 足趾间常见有湿烂，表皮潮湿、浸软、色白，剥脱后可见基底鲜红而糜烂，瘙痒较重。可继发细菌感染而有恶臭。