疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，它是可以通过性传播的，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。

　　疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活2～3天，因此，疥螨可由人与人直接接触如同卧、握手等传染，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径

　 疥虫一旦感染人体皮肤，就喜欢通过在皮肤上打“隧道”、啮食和交配产卵的方式寄生在皮肤的皱褶部位，如手指缝、肘窝、腋窝、腰部和生殖器及股内侧等处，最常见的部位是手指指缝，有时我们可以看到疥虫在表皮内挖掘出数条线状“隧道”，其盲端即有疥虫存在。疥虫所造成的皮肤损害多为针头大小的丘疱疹和粟粒大小的水疱。由于瘙痒搔抓可产生抓痕、血痂、色素沉着等继发性损害，日久症重者可产生湿疹样改变，故此类病人常常被非皮肤科大夫误诊为湿疹。疥虫还能侵犯婴儿的头部和足趾缝，在男性可因搔抓而引起阴囊的瘙痒性结节，如黄豆或蚕豆大小。疥疮的瘙痒，是由于疥螨在皮肤表面进食、吸吮中分泌唾液，使皮肤产生免疫反应，刺激皮肤神经末梢引起的。夜间奇痒与疥螨夜间活动增加及所处环境温暖有关。
幼虫自卵中孵出并生活在隧道内，不久即脱皮变成成虫，雌性若虫与雄性成虫交配后，雌虫即在隧道内产卵，一边排卵一边前进，每天掘隧道向前进0.5～5mm，移行的速度快，虫卵就疏散在隧道内，移行的速度慢，虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏，由于晚上疥虫的活动增加，皮肤往往瘙痒剧烈。
疥虫不仅能在人身上活动，而且还可在床单、被褥、枕套、衣裤、地板、椅子等上面活动，同睡一床、混穿衣裤等密切接触是此病传播的主要途径。由于疥螨可在室内存活24-36小时，疥螨的幼虫在相同条件下可生存2-5天，因此，由皮肤脱落下来的疥螨也可成为传染源，故在一室居住者即使没有密切接触也可能患上疥疮

　　研究表明：疥疮的发病原因主要是因为疥虫寄生在人体皮肤表面和皮肤隧道内以及外阴、肛门上，既咬伤皮肤又释放毒素，引起患处皮肤瘙痒和炎症反应。

---仅仅依靠硫磺软膏等传统治疗方法只能暂时杀灭皮肤表面的成虫，但对于寄生在皮肤隧道内的成虫和卵虫则是无能为力，尤其疥虫主要活动特点是昼伏夜出，活动规律与人的生物钟正好相反，对治疗造成更大困难。

----如果不及时杀死阴虱、疥虫以及寄生在皮肤内的卵虫，不仅无法解决瘙痒问题，而且卵虫数量会以每天增加 40~50 个的速度快速繁殖，导致毛囊炎、脓疱和湿疹，无法睡眠、无法正常学习、工作。

　　但总体来说，疥疮疥疮的治疗其实并不复杂，主要以外治为主，一般不需要口服全身用药。如合并感染或湿疹化也可用内服药或相应的外用药物治疗。治疗疥疮主要以疥虱康宁治疗为主，用药前先用热水洗澡，然后每次使用要先拿“疥虱康宁”喷洗患处，颈部以下全身喷洗,待凉干后再将乳膏6-8克直接涂搽患处，症状严重部位及皮肤皱折部位要多搽一些，揉搓3-5分钟待完全吸收即可。每日两次，连用5天。一般情况下疥疮均可治愈。

　　有的患者患有疥疮，用疥虱康宁治疗效果却不尽如人意，主要是由于用药不规律、治疗周期短等所致。对疥疮的治疗特别要注意被褥、内衣的消毒，如家庭共患本病要同时治疗。这样可以确保家人彻底彻愈疥疮。

疥疮主要症状
(1)自觉剧痒，夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。
(2)手缝可见疥虫掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。
(3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方，尤其是在手指缝、腕屈侧、小腹部、乳房、腋窝、下腹部、腹股沟、阴部等。头和掌跖不易累及。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。
(4)疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒。
谚语云：“疥是一条龙，先从手缝行，围腰转三圈，阴部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”，说明了疥疮的症状是泛发的，不是集中在某处，同时也说明了疥疮有发展性，常常痒无定处，如龙穿行；“先从手缝行”，说明手缝是最好发的部位；“围腰转三圈”，说明腰部常常是主要的发病部位；“阴部扎大营”，说明疥疮最后在阴部出现疥疮结节。
疥疮患者常有的伴随症状
(1)抓痕血痂　由于疥疮患者，瘙痒剧烈，患者不自觉地搔抓，常常出现皮肤的抓痕和血痂。
(2)继发湿疹化　由于疥虫的分泌物刺激皮肤，加上搔抓等因素，皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，这就是继发湿疹化，往往加重瘙痒。
(3)继发感染　由于搔抓，卫生条件差，或气候炎热，出汗多等原因，皮肤很容易继发感染，出现继发性脓疱疮、毛囊炎、疖病、浅表淋巴结肿大的症状。
(4)继发肾炎　由于疥疮继发感染，而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体，继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。

〖疥疮的诊断〗

　　本病好发于皮肤细嫩、皱褶部位，常从手指缝开始，1—2周内可广泛传布至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处，偶尔侵犯其他部位，但不侵犯头部及面部，但婴幼儿例外。
皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。结节常见于阴茎、阴囊、少腹等处，水疱常见于指缝，隧道为疥疮的特异性皮损，长约0．5en，微微隆起，稍弯曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方。
自觉奇痒，遇热或夜间尤甚，常影响睡眠，由于剧烈的搔抓往往引起皮肤上出现抓痕、血痂，日久皮肤出现苔癣样变或湿疹样变。继发感染可引起脓疱疮、疖病、痈等，并发肾炎。

实验室检查：刮取患处丘疹、水疱等的皮屑，在显微镜下发现疥虫或虫卵；如果发现隧道，可用针尖挑破直达闭端，挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点，显微镜下可发现疥虫。

〖疥疮的鉴别诊断〗

　　一、痒疹儿童与成人均可发病，但以儿童为多，好发于四肢伸侧及躯干部，皮损主要为风团样丘疹，如豆样坚实，瘙痒无度，病程缓慢，无传染性。

　　二、湿疹任何年龄均可发病，无一定好发部位，皮损呈多形性，可有潮红、肿胀、红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱、糜烂、渗出、结痂等，无传染性。

　　三、丘疹性荨麻疹多发于儿童，常见于春秋季节，好发于四肢及腰腹部，皮损为散在纺锤形丘疹、丘疱疹及水疱，自觉瘙痒，容易复发。

　　四、虱病主要发于躯干，皮损为继发性损害，如抓痕、血痂，指缝无皮损，在衣缝中可找到虱及虱卵。

方案I：传统疗法，疗程15-20天

　　1.10％的硫黄软膏，每日涂药2～3次。

　　2.1％丙体六六六（林旦乳膏）外擦，每日涂药3-5次。

　　3.甲硝唑　又名灭滴灵，每次口服0.2g，每日3次，连用7天为1疗程。该药对疥螨有杀灭作用，也可外用2%～3％灭滴灵软膏
方案II：最新疗法，疗程5天

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1.家中或集体感染者要大搞环境卫生，清洗曝晒衣服、被褥、枕头等。个人的脸盆、水桶、毛巾要独自使用，以免传染他人。

2.每次使用“肤疾洗剂”一定要按要求浓度从颈部以下全身喷洗

3.凡是与病人密切接触的家属与朋友应同时就诊治疗。如果其中任何一个人未彻底治愈，那么其他人会被再次传染，使得治疗前功尽弃。对未传染的家人要进行必要的隔离，对病人所用的物品要经常消毒。

4.一定要用完5天，这样可以确保潜伏在皮肤凿开隧道中的虫卵彻底清除。

　　疥虫一旦感染人体皮肤，就喜欢通过在皮肤上打“隧道”、啮食和交配产卵的方式寄生在皮肤的皱褶部位，如手指缝、肘窝、腋窝、腰部和生殖器及股内侧等处，最常见的部位是手指指缝，有时我们可以看到疥虫在表皮内挖掘出数条线状“隧道”，其盲端即有疥虫存在。疥虫所造成的皮肤损害多为针头大小的丘疱疹和粟粒大小的水疱。由于瘙痒搔抓可产生抓痕、血痂、色素沉着等继发性损害，日久症重者可产生湿疹样改变，故此类病人常常被非皮肤科大夫误诊为湿疹。疥虫还能侵犯婴儿的头部和足趾缝，在男性可因搔抓而引起阴囊的瘙痒性结节，如黄豆或蚕豆大小。疥疮的瘙痒，是由于疥螨在皮肤表面进食、吸吮中分泌唾液，使皮肤产生免疫反应，刺激皮肤神经末梢引起的。

　　疥虫不仅能在人身上活动，而且还可在床单、被褥、枕套、衣裤、地板、椅子等上面活动，同睡一床、混穿衣裤等密切接 触是此病传播的主要途径。由于疥螨可在室内存活24-36小时，疥螨的幼虫在相同条件下可生存2-5天，因此，由皮肤脱落下来的疥螨也可成为传染源，故在一室居住者即使没有密切接触也可能患上疥疮

　　因此，对疥疮患者的护理。首先，应注意个人卫生，对于瘙痒部位，不可用力搔抓。其次需要对患者及时隔离治疗，对家属或集体组织中的患者应同时治疗，以免再次相互传染，未治愈前应避免和别人身体密切接触；患者穿过的衣物、用过的床上用品在治疗过程中均应煮沸消毒或阳光曝晒，治愈后仍应做彻底消毒。最后应严格掌握上药的技巧。

　　另外，个别病人患疥疮后，在阴囊、阴茎处可见大小不等结节，这是因为患者对疥虫产生的超敏反应，对于这类患者除常规抗疥治疗外，可视情况外用一些皮质激素类，严重者可给予局部封闭治疗；对于一些瘙痒剧烈或伴有感染的病人，要在医生指导下根据病情予以对症处理。

疥疮俗称“瘌疥疮”，是由于疥螨寄生在人体皮肤表皮层内所引起的一种慢性传染病。

　　1．注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣。

　　2．患者衣服、被褥均需煮沸消毒或在阳光下充分暴晒，以杀灭疥虫及虫卵。

　　3．彻底消灭传染源，在家庭或集体宿舍里发现患者应予分居，并积极治疗。接触病人后应用肥皂水洗手。

　　4．改善环境卫生，加强卫生宣传，对公共浴室、旅馆、车船的衣被用物应定期清洗消毒。

　　5．杜绝不洁性交

　　周围有疥疮患者应立即脱离，彻底治疗。病人的衣服、被褥等煮沸消毒。一定不要跟健康人的衣物一起洗涤，未治愈者避免和别人接触