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脓疱疮相关文章
1.什么是脓疱疮
2.脓疱疮的类型
3.为什么儿童易患脓疱疮?
4.脓疱疮的危害不可轻视
5.当心脓疱疮引发急性肾炎
6.脓疱疮的诊断
7.脓疱疮的综合治疗方法
8.治疗脓疱疮的传统偏方
9.脓疱疮患儿的标准护理计划
10.脓疱疮的预防
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治疗脓疱疮的传统偏方(仅供参考)

  1.蒲公英、野菊花各120克,水煎洗患处,每日1次。
  2.将生土豆捣成泥,敷于患处,每日1次。
  3.干黄瓜蔓烧灰,用香油调为糊状,均匀敷于患处。一般1-2次即可治愈。
  4.炒杏仁适量研细粉,香油调和,涂于患处。每日数次。
  5.将铁锈与苦杏仁研成细末,用香油调和涂在患处,24小时换药一次,用药2-3次即愈。主治黄水疮。
  6.煅龙骨、煅牡蛎、煅石膏、松香、五倍子、枯矾、硫黄、血余炭各1.5克,共研细末,香油调搽。主治黄水疮。
  7.黄柏6克,炉甘石、雄黄、轻粉各3克,冰片0.6克。共研细粉,香油调搽患处。
  8.大黄、青黛各9克。共研细粉,香油调搽患处。
  9.枯矾9克,铜绿3克,松香15克。共研细粉,香油调搽患处。出黄水者可直接8将干粉撒患处。
  10.生黄豆13粒,生杏仁7个,焙干后共研细粉。用香油调搽患处。每日数次。
  11.硫磺、雄黄各6克,胡椒5粒。共研细末,用香油调搽患处。
  12.鱼腥草15克,黄柏、白鲜皮各9克。加水煎取药液,温后洗患处,每日3-4次。
  13.地肤子、黄柏各30克,芒硝50克。共研细末,过筛装瓶备用。先用地肤子20克煎水洗净患处,再撒上药粉,每日2次。
  14.生大黄50克,花椒15克,煎水300毫升。先洗净疮面,再用纱布浸药液贴敷患处,每次15分钟,每日3-5次。
  15.生石灰160克,硫黄250克。研细末,过筛,加水1250毫升,小火煎2小时,煎至1000毫升,取上部清液,装瓶备用。用时以棉球蘸药液涂患处,每天3-5次。
  16.蒲公英、紫花地丁各30克,黄芩、银花各15克,苦参12克,水煎后, 以药棉或纱布蘸药液擦患处,每日2-3次,连用数日可愈。适用于小儿患脓疱疮。
  17.雄黄7克,冰片3克,白芷、川羌活各10克。共研为细粉,用香油调为糊状,涂于患处,纱布固定。
  18.鲜马齿苋50克,红糖20克。将马齿苋洗净后,加入红糖共捣烂,敷于患处。
  19.苍术适量,研成细末撒于患处,每日1次。
  20.干丝瓜30克。烧灰存性,香油调匀,搽患处。每日2次。
  21.滑石、甘草各适量,共研为细粉,用香油调和,敷于患处。每日1次
〖脓疱疮的临床表现〗
  一般分为寻常性及大疱性。此外,尚有一些特殊类型。
  (一)寻常性脓疱疮(impetigo vu1garis) 亦称接触传染性脓疱疮(impetigo conta-giosa),常为金葡菌感染或与溶血性链球菌混合感染。传染性强,常在托儿所、幼儿园中引起流行。皮损好发于面部、头皮和四肢,面部以口周、鼻孔附近、耳廓为主,严重者可泛发全身。初发损害为红斑及水疱,迅速变为脓疱,粟粒至黄豆大小,疱壁薄,周围有红晕,初丰满紧张,以后可松弛,特别是呈半壶水状时,疮上半为清澈之液体,下半为浑浊之脓液,呈袋状坠积。疱破裂后露出糜烂面,干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂。可因自我传播向周围蔓延,亦可融合成片,自觉瘙痒。单个脓胞于5~7日后可吸收,痂脱自愈。如不及时治疗,可迁延数日。重症者可伴发热,体温甚至高达39~40℃,可伴淋巴结或淋已管炎。严重者可并发败血症,由链球菌感染者还可并发急性肾炎。


  (二)大疱性脓疱疮(1mpetigo bullosa)主要由噬菌体II组71型金葡菌引起。多见于儿童。皮疹为散在性大疱,直径1~10mm或更大,壁薄,周围红晕不显,破裂后形成大片糜烂,干燥后结痂呈清漆状,不易剥去。有时大疱中央自愈。脓疱边缘向四周扩展呈环状,或多个相互连成回状。好发于颜面、躯干及四肢,亦见于掌跖。
  本型好发于新生儿,又称新生儿脓疱疮(impetigo neonatorum)。多发于出生后3个月内,传染性强,易在新生儿中流行。发病急骤,脓胞进展迅速,,很快累及全身。常伴39℃以上高热,患儿精神萎靡、呕吐、腹泻。如不及时救治,可因败血症或毒血症而危及生命。


  另外,尚有两种特殊类型的脓疱疮:
  1.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)系由凝固酶阳性噬菌体II组71型金葡菌引起的婴儿急性表皮棘层坏死的严重型皮肤感染,亦称新生儿剥脱性皮炎及金葡菌性中毒性表皮坏死松解症(staphy1ococccal toxicepidermal necro1ysis, TEN)。本病常始发于患儿的口腔及眼周,红斑于1~2日内延及躯干及四肢。在大片红斑基础上出现松弛性大疱或大片表皮松解现象,轻轻摩擦即可致表皮脱落,呈鲜红糜烂面(Nikolsky征阳性),局部有疼痛。轻者1~2周皮损干燥结痂痊愈,重者可伴高热、呕吐、腹泻,或并发败血症而危及生命。
  2.深脓疱疮(ecthyma)又称臁疮。由乙型溶血性链球菌引起,有时与金葡菌混合感染。本症多见于营养不良的儿童或老年人,好发于小腿与臀部。皮损初起为炎性水疱或脓疱,损害逐渐扩大向深部发展,中心坏死,表面形成黑色痂,如蛎壳状,痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。自觉灼痛。损害数目多少不定。附近淋巴结肿大,约经2~4周结疤而愈。

 

  脓疱病出现的并发症有:淋巴管炎、淋巴结炎、急性肾炎、甚至败血症等。

脓疱疮的综合治疗方法

  1.皮损较广泛、伴有淋巴结炎或发热者给予敏感的抗生素。一般情况下,可不必口服抗生素。

  全身疗法根据患者的皮损情况及有无全身症状,酌情给予磺胺类药物或抗生素,如青霉素G(80万一240万U/d,肌注,小儿每日2.5万一5万U/kg,分2一4次给)、新青霉素II、氨苄西林钠(氨苄青霉素钠)、头孢氨苄等。对青霉素过敏者可给红霉素口服(0.25~0.5g,3~4次/日,小儿每日25~50my/kg分3~4次)或林可霉素肌注(0.6g,每8小时一次,小儿每日20一40mg/kg,分2次),或根据药物敏感试验给予相应的抗生素。对重症新生儿脓疱疮,应给予大剂量敏感性高的抗生素,加强支持疗法,包括输血浆(或全血)或肌注丙种球蛋白。


   2.局部疗法以杀菌、消炎、收敛、干燥为原则。


   3.对新生儿脓疱疮,可采用暴露干燥疗法。对深脓疱疮,可先除去痂皮,再涂莫罗匹星软膏,以促进溃疡愈合。

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