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念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)概述

  念珠菌性阴道炎,又叫霉菌性阴道炎。两者只是称呼不同而已。念珠菌是女性阴道及其附近组织内的常住真菌,在正常人体内,从口腔、咽喉、直肠和阴道内可分离出多种念珠菌,其中以白色念珠菌居首,46%的成年女性(20-45岁)为无症状带菌者,这主要是因为,人体阴道自身的免疫力可以平衡阴道内的念珠菌数量。

〖念珠菌性阴道炎常见原因〗

  1.霉菌性阴道炎是人们习惯性的说法,实际上这是一种念珠菌引起的阴道炎,其中以白色念珠菌致病最多见,占80%~90%,其他可致病的念珠菌还有热带念珠菌、类星状念珠菌、假热带念珠菌等。一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道粘膜上,与人体和平相处,并不引起疾病。但是,当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有复合维生素B 缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,霉菌性阴道炎就容易乘虚而发。

  另外,患糖尿病或妊娠妇女,由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病。在某种情况下大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,有利于白色念珠菌大量繁殖时也会引起霉菌性阴道炎。再者,日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症;内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染。

  2.感染途径:(1)自身感染或内源性感染,由于免疫力低下阴道内常住菌群的大量繁殖以及由外阴、直肠、子宫颈、尿道、膀胱等侵入阴道感染。(2)性行为感染。(3)外源性感染,除性接触外,尚有阴道内诊及家庭内部感染。

〖念珠菌性阴道炎的临床表现〗

  霉菌性阴道炎的临床表现主要为以下两个方面:

  1.白带增多:白带为白色、黄水样或脓样,其中有白色凝乳样或豆腐样渣样物,略带臭味,或带下夹有血丝。

  2.外阴及阴道刺激症状:表现为剧烈瘙痒,影响睡眠和工作,症状一般由轻度到不能耐受,病人常不自觉地抓挠,因此导致外阴肿胀、潮红、甚至红肿,溃烂,有烧灼感。

〖女性生殖器感染常见原因〗

一、 生理原因
  1.女性内生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,细菌可以由阴道进入子宫。
  2.平时,阴道内有大量细菌,其中占又是的为乳杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在拘捕抵抗力下降如阴道炎和全身性疾病如糖尿病,长期使用光谱抗菌素时在平时不致病的细菌可致病
  3.阴道口与尿道口,肛门口临近,受到尿液,粪便的刺激,易得外阴炎。
  4.阴道内酸碱度异常,子宫颈长期浸泡于有刺激性分泌物中,上皮脱落引起的宫颈内膜产生褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。

二、病理原因
  1.经期不注意卫生:使用不洁卫生垫,经期性生活等。
  2.宫腔手术操作消毒不严。
  3.人流术,分娩等妇科手术对宫颈的损伤。
  4.临近奇观感染波及。女性内生殖器与尿道、直肠、膀胱相邻,不仅在位置上临近,而且血液循环也有联系,故可波及。
  5.感染传播性疾病:不洁性生活史、性交过频者导致性传播性疾病病原体的入侵。