神经性皮炎是一种慢性皮肤病，以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为主要特征。因此，又称为慢性单纯性苔藓，为常见的多发性皮肤病，多见于青年和成年人，儿童一般不发病，夏季多发或季节性不明显。神经性皮炎发病机制可能于大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。
中医称为“摄领疮”或“顽癣”。如《诸病源候论·摄领疮候》云：“摄领疮如癣之类，生于颈上痒痛，衣领拂着即剧，云是衣领揩所作，故名衣领疮也”。又如《外科正宗》顽癣中记载：“牛皮癣如牛颈之皮，顽硬且坚，抓之如朽木”。
传统认为，神经性皮炎是皮肤病中最为顽固的病之一，是无法彻底治愈的。其实这是一个认识的误区。之所以有人这样认为，是因为市场上现在药物鱼目混珠，参差不齐，过多的药物大都是一些激素制剂或是含有激素。不可否认，传统的皮质类固醇类药物对缓解神经性皮炎的症状，如瘙痒，皮肤苔藓化，是相当有效，且见效很快。但是，我们也应该知道，每种药物对患者有治病的一面，也有不利的一面（即副作用）。有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤病医生的诊断，稍有一些不适（尤其是面部），就自选以上含有激素的药物外涂。结果却诱发了另人烦恼的并发症。如果长期外用激素制剂，还会成瘾，其副作用大约有20多种。最常见的是用药后病情迅速好转，持续外用一段时间，一旦停药后，在一两天内用药部位（特别是面部）可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，原发病变加重，称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后，上述病情很快好转或消失；如再停药，反跳性皮炎再发，而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后，皮肤明显变薄，毛细血管扩张，有时出现紫癜等，特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤；还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。另外，长时间使用激素类药物不能骤然停药，而必须在医师指导下逐渐减量，再加上神经性皮炎的治疗有诸多饮食和日常生活中的注意事项，大多患者无法有效坚持，导致治疗神经性皮炎失败。在此，专家郑重提醒每位患者：只要您选择正确放心的药物，在加上合理的饮食及日常习惯，神经性皮炎是完全有可能彻底治愈的。
〖神经性皮炎的临床症状〗
神经性皮炎可以根据皮疹的情况分为下列四种表现：
1.限局性神经性皮炎：本病多发生颈侧、项部、肘膝关节的伸侧面或骶尾部。但头部、四肢、腰部及会阴部也可发生。皮疹树木往往是1~2处。多见于青年或中年人。初发时局部先瘙痒，由于长期搔抓，局部皮肤呈多角形丘疹片块，或呈皮肤肥厚，皮沟加深的苔藓化片块。边界清楚。可数厘米直径大小或更大。表面光滑或有少许鳞屑。颜色多为正常皮肤颜色，但也在早期有红色或褐色扁平丘疹。长期搔抓的病人皮疹上有血痂或色素沉着。苔藓样改变一般表现为局限的皮肤肥厚的片块，但也可呈环状皮损。或呈疣状肥厚的片块。
自觉症状剧烈瘙痒，可影响睡眠，病程较长往往数年不愈。
2.多发性神经性皮炎：它是神经性皮炎的一种表现。其苔藓化片块至少在3~4片以上，对称性分布，四肢伸侧为好发部位。其发病往往与季节有关，春秋季常见或加重。皮疹不一定是由于搔抓引起的苔藓化的改变。可有红斑、丘疹，干性炎症融合性片块，其上有鳞屑等改变。
3.泛法性神经性皮炎：可以来自限局性神经性皮炎或多发性神经性皮炎，因不适当药物治疗的刺激，或其它原因引起皮炎的症状加重，蔓延其周围区域，甚至泛发全身。常伴有剧烈瘙痒，可称其为泛发性神经性皮炎。但也可无原发性神经皮炎而由局部皮疹逐渐泛发全身者。病程常呈急性发作，由于瘙痒 可有烦躁不安，失眠和影响工作。搔抓后可出现表皮剥脱及血痂，也可以出现毛囊炎及淋巴结炎等继发感染的发生。
4.弥漫性神经性皮炎：本病是由老年性瘙痒症的延续发展所致，因剧烈瘙痒，搔抓而形成全身皮肤大片肥厚，血痂及抓痕，和色素沉着的苔藓化斑片，以四肢、胸部、腹部等为主，但颜面与掌跖不发生皮损。病程慢性，可有浅表淋巴结的炎症性肿大，不痛也不溃破。
〖神经性皮炎的诊断及鉴别诊断〗
诊断：
根据典型的苔藓样变，剧烈瘙痒，好发部位及慢性病程等特点进行诊断，一般不难诊断。
鉴别诊断：
一、慢性湿疹
发病原因 变态反应常为重要因素
发病部位 全身任何部位均可发生
损害形态 先为红色丘疹，易渗出，渐渐发展成皮肤增厚
病程 多有急性过程
二、皮肤瘙痒症：先有瘙痒感而无原发疹，只有因搔抓产生血痂，抓痕等继发疹。
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