湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。湿疹,中医称为“湿毒疮”或“湿气疮”。
传统认为,湿疹是皮肤病中最为顽固的病之一,是无法彻底治愈的。其实这是一个认识的误区。之所以有人这样认为,是因为市场上现在药物鱼目混珠,参差不齐,过多的药物大都是一些激素制剂或是含有激素。不可否认,传统的皮质类固醇类药物对缓解湿疹的症状,如瘙痒,皮肤苔藓化,是相当有效,且见效很快。但是,我们也应该知道,每种药物对患者有治病的一面,也有不利的一面(即副作用)。有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药,不经皮肤病医生的诊断,稍有一些不适(尤其是面部),就自选以上含有激素的药物外涂。结果却诱发了另人烦恼的并发症。如果长期外用激素制剂,还会成瘾,其副作用大约有20多种。最常见的是用药后病情迅速好转,持续外用一段时间,一旦停药后,在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑,以致发生脓疱,原发病变加重,称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后,上述病情很快好转或消失;如再停药,反跳性皮炎再发,而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后,皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。另外,长时间使用激素类药物不能骤然停药,而必须在医师指导下逐渐减量,再加上湿疹的治疗有诸多饮食和日常生活中的注意事项,大多患者无法有效坚持,导致治疗湿疹失败。在此,专家郑重提醒每位患者:只要您选择正确放心的药物,在加上合理的饮食及日常习惯,湿疹是完全有可能彻底治愈的。
〖湿疹的临床表现〗
1.急性湿疹
可发生于身体的任何部位,常见于头、面、耳后、下肢及阴部等处,常对称分布。先出现弥漫性潮红、肿胀、瘙痒,继而在潮红的皮肤上出现粟粒、丘疹、丘疱疹,密集成片,很快变成小水泡,泡破后形成糜烂面。自觉症状为剧烈瘙痒,轻者微痒,重者不可忍受,呈间歇性发作,常在夜间加剧,影响睡眠。患者常因搔抓或热水洗烫,造成糜烂面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当,炎症减轻,出现脱屑,皮疹可在2-3周内消退,如处理不当,病程延长,易发展成为亚急性和慢性湿疹。
2.亚急性湿疹
介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态,当急性期的红肿、水疱减轻,渗出减少后,皮疹表现为小丘疹、丘疹疱,痒感比较明显,处理得当,数周内可痊愈,否则易发展成慢性湿疹或再次急性发作。
3.慢性湿疹
多由急性和亚急性湿疹转化而来,皮损常局限于小腿、前臂、手、耳后、头皮、乳晕、肛周及外阴等部位。皮疹表现为暗红色,有浸润、增厚、干燥及色素沉着,表面粗糙,呈苔藓样变,有脱屑、结痂,瘙痒更加剧烈,反复发作,可迁延数月或数年。
|