毒。
5.胰岛b细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。
6.免疫标记物(GAD抗体,ICA,IA-2)异常。
7.口服降糖药一般无效，1型糖尿病应使用胰岛素治疗。
1型糖尿病的四大病因：
1.自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。
2.遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家的研究提示：1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。
3.病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且I型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在1型糖尿病中起作用。
4.其他因素：如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些因素是否可以引起糖尿病，科学家正在研究之中。
1型糖尿病一级预防：
1型糖尿病的发病与遗传及环境因素有关，是一种自身免疫相关性疾病。其一级预防措施有：
1.避免接触对胰岛β细胞有损害的化学物质：某些药物或化学物质如四氧嘧啶、链脲佐菌素等对胰岛细胞有毒性作用。
2.新生儿及婴儿早期不吃牛奶：新近一些研究发现新生儿喂食牛奶者1型糖尿病的发病率较高，可能与牛奶蛋白刺激儿童产生抗牛血清抗体有关。据推测抗牛血清抗体对具有遗传易感性的宿主β细胞表面 蛋白起抗原抗体反应，可诱发Ⅰ型糖尿病。
3.积极预防并治疗病毒感染：有人在新发1型糖尿病患者血中检测出柯萨基B4病毒、腮腺炎 病毒、巨细胞病毒及风疹病毒的抗体，或者从死者胰岛中分离出上述病毒，提示某些病毒感染可触发1型糖尿病。
4.筛选易感者，并及时采取干预措施：前瞻性研究已证明，胰岛细胞抗体( ICA)、胰岛素抗体(IAA)和64kd蛋白抗体在临床1型糖尿病病发病前10年就已存在，1型糖尿病发病前静脉葡萄糖耐量试验早期第一时相胰岛素释放减少。这些检查可用来筛选1型糖尿病前期病人，筛选应集中在1型糖尿病患者的第一代亲属如兄弟 、姊妹及子女等，他们较一般人群发生糖尿病危险性高10倍，但95%～97%可不发生糖尿病 。 另一方面，80%～90%1型糖尿病患者并无第一代糖尿病亲属，故筛查的价值较低，对ICA、I AA及64 kd蛋白抗体阳性者，可采用自由基清除剂烟酰胺治疗，亦可早期应用免疫抑制剂或免疫调节剂。
总之，由于1型糖尿病涉及发病过程的病因尚不十分清楚，其一级预防还处于研究、探 索阶段，工作投入要慎重，更不要引起病人及其家属的紧张和误解。
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