、发粘。多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈、(8.9~10mmol/l),排入尿中的糖增加,于是尿次数与尿量增多。
多饮:尿多之后使体内的水分减少,引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。另一方面,老年人肾血管硬化,而使肾糖阈升高,所以血糖很高,而尿中无糖,也不会出现多尿:再者,老年人中枢神经感受性减弱,尽管体内水分丢失明显,而口渴中枢无感觉,也不思饮,这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。
多食:由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食,且进食后无饱腹感,造成进食次数和进食量都明显增多。应当注意的是在2型糖尿病早期,由于高胰岛素血症的关系,使血糖利用加快,而出现餐前的明显饥饿感,甚至出现低血糖,这往往是2型糖尿病的首发症状。
消瘦:体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高:病情越重,消瘦也就越明显。
其它症状:
疲乏无力:血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。据报告2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。
容易感染:糖尿病影响免疫功能,以致抵抗力降低,容易出现皮肤疥肿,呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症,且治疗困难。
皮肤感觉异常:感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常,如蚁走感,麻木,针刺感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。
视力障碍:糖尿病可引起眼睛各个部位的合并症,以至出现视力减退、黑蒙、失明等。
性功能障:糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿,女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。
X综合征:2型糖尿病因存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等,这虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应注意血糖是否升高。
糖尿病初期症状
糖尿病初期一般都没什麼症状,但到后来就有各种各样的症状了,如果不到很严重时,往往很难发觉.能够很快的自觉到症状是不热而口渴,常喝下很多水分或茶,有时连半夜三更都要喝水,而这些症状很容易被误以为是喝酒过后所造成的.
有人以为爱吃甜食的人才会引起糖尿病,这观念是不对的.事实是,患者得了糖尿病以后,才会食欲旺,吃大量食物却仍易腹饥,并喜好大量甜食.
身体常感到倦怠,不想做事,只想躺下.病势进行时,连爬楼梯都觉得痛苦;且膝盖骨骼走路时,略会发出颤动的声音.
肥胖的人很容易得糖尿病,但病发后,体重就会锐减而变瘦,对细菌,霉菌的抵抗力会减低,所以皮肤会一而再,再而三的冒出疙瘩.并且伤处难以医治而发脓,阴部会糜烂而痒;呎槽也会有脓外泄,且会恶化除了这些之外,性欲会退减,月经会异常,有神经痛,皮肤发痒,手脚麻痹,视线模糊,严重时,甚至看不到东西.
上述症状更恶化时,身体会虚弱,意识也不清,最后就会引起糖尿病昏睡,如果不及时治疗的话,就会导致死亡
昏睡是很严重的症状,但并不一定就是末期的表示,有的患者在初期就有昏睡症状,尤其是年轻人最多.引起昏睡时,会作呕,呕吐,感到腹痛等消化器官的症状,所以容易被误认为急性阑尾炎.
以初期症状来说,饭后约三到五个小时会出现低血糖症状,有严重空腹,四肢无力,思考力降低,冒汗,有异常感,手指颤抖.有时饭后血糖值会升高,一段时间后又会异常降低,然后发生上述症状.
糖尿病的主要症状
糖尿病的主要症状是多尿、多饮、多食及体重减轻,即所谓“三多一少”
1、多尿:由于胰岛素分泌减少,或虽有足量甚至多多胰岛素,但不能充分发挥作用,使血中葡萄糖(血糖)不能有效利用而堆积升高,形成高血糖。正常时,随血流经肾脏被肾小球滤过进入肾小管,这些血糖又能被远端肾小管全部重新吸收回收到血流,因此尿中不含葡萄糖。当血糖超过10毫摩尔/升(180毫克/分升)时,被肾小球滤过的过高浓度的葡萄糖超过肾小管重新吸收能力时,则葡萄糖随尿排出,即出现尿糖。尿中排出的葡萄糖有利尿作用,因而排尿次数增多,尿量增加,血尿糖增高。
2、多饮:多尿使人体丢失水份过多,令人烦渴多饮。排尿越多,口渴越甚,可见是多尿引起多饮,并非多饮导致多尿。
3、多食:体内的葡萄糖原来由胰岛素经过复杂的作用产生能量,用以维持体内各种脏器的生理活动,及人体各种生活及生产活动的需要,糖尿病人血糖虽高但不能利用,因而能量缺乏,为了补偿损失,维持人体活动,病人善饥,食量大增,然而进食虽多,因葡萄糖不能充分利用,反而使血糖更高,尿糖更高,反复形成不良循环。
4、消瘦:体内能量不足,改而用脂肪、蛋白质供能。由于原来储存的脂肪、蛋白质被动员作为能量来源来消耗,逐渐出现全身虚弱无力,劳动能力减退,精神萎靡不振,且严重多饮多尿可扰乱日常生活及睡眠规律,进一步加重症状。
|