餐后心绞痛有什么临床意义
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餐后心绞痛有什么临床意义?

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  餐后心绞痛有什么临床意义

  餐后心绞痛,属劳累性心绞痛的范畴。其特点是大多数心绞痛发生在餐后30分钟内,休息或一般活动时均可发作,有陈旧性心肌梗塞的患者较常见。长期以来,餐后心绞痛一直被认为是心绞痛的伴随症状,而没有将其作为一个独立的冠状动脉疾病看待。近年来,国外学者对其进行了深入的研究。临床观察发现,晚餐后休息或从事一般的活动即可诱发心绞痛,说明冠状动脉储备能力很差,推测餐后心绞痛可能反映了一种特别严重的冠心病的形式。

    研究人员第一次把餐后心绞痛和冠状动脉造影联系起来分析,结果发现其与左冠状动脉主干病变及分支血管病密切相关。80年代对稳定劳累性心绞痛的自然死亡率的综合统计显示,3支和左冠状动脉主干病变的年死亡率分别是6%和8%~10%左右。当餐后心绞痛发作时,应根据情况给以心电监护,密切观察病情变化,并按劳累性心绞痛的治疗方案给予处理。

   待病情稳定后,应尽快进行冠状动脉造影,根据结果可择期进行介入性治疗或冠状动脉旁路移植术。若发现左冠状动脉主干病变,则应尽快进行外科手术治疗。

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