变异性心绞痛的治疗 变异性心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,属自发性心绞痛的一种类型。其病理基础是与冠状动脉痉挛有关,其发病特点如下: (1)发病年龄偏于年轻化; (2)发病与活动量无明显关系,多发生于休息时,偶发生于一般日常活动时; (3)发作有定时,且常呈周期性,几乎都在每天的同一时间发生,尤其后半夜、清晨多见。可从睡眠中痛醒,也可在睡醒时出现,午休或午休醒后也易发作;
(4)清晨起床后,穿衣、叠被、洗漱和大小便时也易发作; (5)发作前无心率增快、血压增高等心肌需氧量增加的表现; (6)变异性心绞痛发作的时间差异较大,短则几十秒钟,长则可达20~30分钟,但总的来说,短暂发作更为常见; (7)疼痛剧裂; (8)发作时心电图表现为弓背向上型ST段抬高,并涉及临近两个以上的导联,T波增高相当常见; (9)潘生丁及运动负荷试验多为阴性; (10)对钙离子拮抗剂药物效果较好。
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